患者服務(wù) 醫(yī)保農(nóng)合


湖州愛(ài)爾眼科醫(yī)院是湖州市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  一、住院須知
  1. 參保職工須持本人“醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診病歷本”和醫(yī)??ǖ蕉c(diǎn)醫(yī)院住院,并預(yù)付一定押金。住院當(dāng)日到醫(yī)院醫(yī)保收費(fèi)處辦理住院手續(xù),將醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診病歷本和醫(yī)保卡交給該醫(yī)院的醫(yī)保住院管理部門(mén)。
  2. 參保職工憑本人醫(yī)??ㄖ恍杞Y(jié)清住院費(fèi)用中自費(fèi)和需個(gè)人自付部分,醫(yī)保卡不足部分用現(xiàn)金結(jié)算。其余部分由醫(yī)保中心與醫(yī)院直接結(jié)算。
  3. 出院帶藥者,藥量急性病不超過(guò)7日量,慢性病不超過(guò)15日量,中草藥不超過(guò)7劑量。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得為出院帶藥職工提供注射劑。門(mén)診取藥者,急性病不超過(guò)3日量,普通病不超過(guò)7日量,慢性病不超過(guò)15日量,中草藥不超過(guò)7劑量。
二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付哪些醫(yī)療費(fèi)用
  1. (一)服務(wù)項(xiàng)目類
  2. 掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等。
  3. 出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù)。
(二)非疾病治療項(xiàng)目類
  1. 各種項(xiàng)目以及非功能矯正手術(shù)等,如近視手術(shù)。
(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類
  1. 應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目。
  2. 眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具。
  3. 各省物價(jià)部門(mén)規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的醫(yī)用材料。
(四)治療項(xiàng)目類
  1. 近視眼矯形術(shù)。
  2. 因自殺、自殘、酗酒、交通肇事、本人吸毒、打架斗毆或其他違法行為造成傷害的不在醫(yī)保支付范圍。
三、參保患者結(jié)算的費(fèi)用說(shuō)明:
  1. 參?;颊叩淖≡嘿M(fèi)用由兩部分組成:一部分是按統(tǒng)籌支付(由醫(yī)院與市醫(yī)療保險(xiǎn)中心結(jié)算);另一部分需患者辦理出院時(shí)與我院直接結(jié)算(需自己負(fù)擔(dān)的費(fèi)用部分)。
  2. 基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付住院醫(yī)療費(fèi)的起付標(biāo)準(zhǔn)及報(bào)銷(xiāo)比例,按職工/居民所就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別劃分,具體劃分比例可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保;
溫馨提示:醫(yī)保政策是為民服務(wù)的惠民措施。為了切實(shí)保障愛(ài)爾眼科集團(tuán)服務(wù)的每一位患者都能享受的醫(yī)療服務(wù),享受?chē)?guó)家最新醫(yī)保政策,請(qǐng)?jiān)谀诘氖》?,至醫(yī)院了解相關(guān)醫(yī)保政策。愛(ài)爾眼科,共享全球眼科智慧。

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